齊魯網·閃電新聞11月15日訊 11月15日,記者從濱州博興縣醫療保障局獲悉,醫保基金是老百姓的治病錢、救命錢,具有“專款專用”的性質,欺詐騙保行為嚴重損害了每一名參保群眾的切身利益。博興縣醫療保障局對醫保領域的欺詐騙保行為,發現一起、查處一起。市民朋友可以對以下欺詐騙保行為進行舉報,舉報線索查實后將按照有關規定給予現金獎勵。
定點醫療機構的騙保行為:
1.虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫保基金;2.為參保人員提供虛假發票;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍;4.為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇;5.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務;6.掛名住院;7.串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出等。
定點零售藥店的騙保行為:
1.盜刷社保卡,為參保人員套取現金或購買化妝品、生活用品等非醫療物品;2.為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫保基金支出;3.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務;4.為參保人員虛開發票、提供虛假發票等。
參保人員的騙保行為:
1.偽造假醫療服務票據,騙取醫保基金;2.將本人的社保卡轉借他人就醫或持他人社保卡冒名就醫;3.非法使用社保卡,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利等。
醫療保障經辦機構工作人員的騙保行為:
1.為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫保待遇手續;2.違反規定支付醫療保障費用;3.經辦機構工作人員參與欺詐騙取醫保基金等。
舉報投訴電話:0543-2399085、0543-2311655
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